FAQ

Nunca diremos que somos los únicos que debemos realizar una cirugía de microtia. De hecho, valoramos las opiniones y hay varios cirujanos excelentes en todo el país con un gran interés en la microtia. Creemos que todos los padres deben considerar todas las opciones (cartílago, medpor, prótesis) antes de tomar una decisión. Lo que distingue al Dr. Bonilla es que es el único cirujano del mundo que se especializa EXCLUSIVAMENTE en microtia pediátrica. No realizamos ninguna otra cirugía plástica, excepto la cirugía pediátrica de orejas y microtia. Con más de 4000 pacientes pediátricos con microtia en todo el mundo y más de 25 años de experiencia, la cirugía pediátrica del oído es la pasión del Dr. Bonilla. What separates Dr. Bonilla apart is that he is the world’s only surgeon that specializes EXCLUSIVELY in pediatric microtia. We do not perform any other plastic surgery except pediatric ear and microtia surgery. With over 4,000 pediatric microtia patients worldwide and over 25 years of experience, pediatric ear surgery is Dr. Bonilla’s passion.

Durante los últimos 50 años, el "estándar de oro" para la reconstrucción de la oreja ha sido el cartílago. Hay muchas razones por las que el cartílago es la técnica más utilizada en el mundo: No existe ningún otro material que se pueda comparar con nuestro propio tejido vivo. La oreja está hecha de cartílago y este es el mejor material para reproducir una nueva oreja. Al usar el propio cartílago del niño, hay mucho menos riesgo de rechazo o infección que las opciones sin tejido. Debido a que el cartílago es del niño, la nueva oreja crecerá con el niño. El cartílago dura toda la vida. El riesgo de fractura del cartílago es poco común en comparación con otras técnicas. No hay preocupación por la exposición o el rechazo durante el resto de la vida del niño en comparación con otras técnicas.

Las cirugías generalmente comienzan alrededor de los 6 años de edad (aunque comenzar más tarde también está bien). Hay varias razones para esto: por lo general, hay suficiente cartílago para coincidir con el oído normal. Aunque el niño suele empezar a notar una diferencia alrededor de los 3 años, la primera prueba psicológica suele comenzar durante el primer grado. El momento ideal para comenzar la cirugía es el verano antes del primer grado. De esta manera, los niños comprenden un poco la cirugía de orejas y la gran mayoría están muy emocionados de tener su nueva oreja. Para cuando comienzan el primer grado, el oído está casi completo.

Por lo general, se requieren tres cirugías para completar el oído. La oreja se completa en aproximadamente 4 meses.

Recuerde siempre que su hijo vivirá con su nuevo oído por el resto de su vida. Intentar una cirugía más agresiva para ahorrar unos meses de tiempo no es motivo para apresurar las cirugías. En las manos adecuadas, las cirugías por etapas han tenido un largo historial de excelentes resultados.

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La ventaja de la cirugía de cartílago sobre la cirugía medpor es el material utilizado. No hay nada que se pueda comparar con nuestro propio tejido "vivo". El cartílago es suave y se puede doblar (si se esculpe correctamente). Aunque la costilla es más gruesa, se adelgaza durante el esculpido para que coincida con la oreja normal. Crecerá con el niño y durará toda la vida. El medpor es un material de polietileno (plástico) poroso fabricado que es más firme y grueso y no crecerá con el niño. La cirugía medpor toma de 6 a 12 horas. Los procedimientos de cartílago costal demoran entre 1,5 y 3 horas, según la etapa. Un menor tiempo quirúrgico disminuye el riesgo anestésico para el niño.


La incisión promedio para extraer el cartílago es muy pequeña ... aproximadamente de 1 a 1,25 pulgadas (aproximadamente de 2,5 a 3 cm)

Como se indicó anteriormente, la mayoría de los pacientes necesitan tres cirugías para completarse. Si un niño tiene microtia en ambos lados, se necesitan cuatro cirugías. En los casos unilaterales, la oreja se completa en aproximadamente 4-5 meses. Si ambos lados se ven afectados, las orejas se completan en aproximadamente 6 meses. Es importante recordar que el plástico de polietileno puede tardar de 6 a 12 horas por oído, la técnica del cartílago disminuye el tiempo de anestesia de su hijo.

Durante los últimos 20 años (solo la primera cirugía), nuestros pacientes han recibido una epidural intraoperatoria mientras están dormidos. El dolor promedio es de 1 a 2 en una escala de dolor de 10. Después de la cirugía, la mayoría de nuestros pacientes no requieren analgésicos a excepción de un poco de tylenol con codeína por vía oral. Una bomba de dolor no se usa como dicen algunos. Después de la primera cirugía, el niño se va a casa a la mañana siguiente. Después de este procedimiento, todas las cirugías son ambulatorias y rara vez requieren analgésicos.

No apresuraremos (y nunca lo haremos) los procedimientos quirúrgicos. Es el resultado final lo que cuenta. Los padres han estado confundidos porque hay algunos que están promocionando menos cirugías ... y desafortunadamente, a muchos padres se les está haciendo creer que un gran resultado puede ocurrir con un procedimiento. Este no es el caso. Intentar hacer todo en una cirugía (aunque parezca tentador) es asumir que las reacciones de los tejidos, las cicatrices, etc., ocurrirán perfectamente en todo momento. Esto no se puede reproducir una y otra vez. Por lo tanto, insistimos en que organizar las cirugías da los resultados más consistentes, no apresurarlos.