Acaban de diagnosticarle
microtia a su hijo.
Respire. Lea esto primero.
Esta página se escribió específicamente para padres que recibieron la noticia hoy, quizá hace apenas unas horas. Se basa en una idea sencilla: hay cosas que necesita saber esta noche y otras que pueden esperar. Le diremos cuáles son unas y otras.
Revisado médicamente por Arturo Bonilla, MD — agosto de 2026
Cinco cosas que debe saber esta noche
No necesita entenderlo todo esta noche. Necesita cinco certezas, que sean realmente ciertas y que le permitan dormir y desenvolverse mañana.
La microtia se presenta en aproximadamente 1 de cada 6 000–12 000 nacimientos. Los padres suelen preguntar si causaron la microtia de su hijo. En casi todos los casos, no fue así. La causa suele ser desconocida, aunque ciertas afecciones genéticas, factores de salud materna y exposiciones a medicamentos durante el embarazo pueden aumentar el riesgo.
La microtia afecta al oído externo, la parte que se puede ver. El oído interno, que contiene la cóclea y el nervio auditivo, se desarrolla a partir de un tejido completamente distinto. En la gran mayoría de los casos de microtia, el oído interno está intacto y funciona plenamente. La pérdida auditiva asociada con la microtia es conductiva, causada por la ausencia del conducto auditivo, y no neurosensorial (daño nervioso). La pérdida auditiva conductiva puede atenderse de inmediato y corregirse quirúrgicamente con el tiempo. Esto es realmente importante: significa que es muy probable que la situación auditiva de su hijo tenga solución.
En la práctica del Dr. Bonilla, la recomendación habitual para la reconstrucción es entre los 6 y los 9 años de edad, según la estatura del paciente y el tamaño de la oreja opuesta. No se trata de un período limitado para la cirugía; los pacientes mayores de 9 años no han perdido la oportunidad de someterse a una reconstrucción. Usted dispone de años. No hay absolutamente ninguna razón para tomar una decisión sobre la cirugía esta noche. Sin embargo, si hay pérdida auditiva, algo frecuente, el plan de atención auditiva debería comenzar en las primeras semanas de vida. Un dispositivo auditivo de conducción ósea con banda blanda (BAHA), colocado en una banda elástica blanda, puede adaptarse desde el mes de edad. No requiere cirugía y supone una enorme diferencia para el desarrollo temprano del lenguaje y del habla. Eso es lo único que realmente no debería esperar.
Plan de atención auditiva: comenzar prontoLa técnica del Dr. Bonilla utiliza cartílago costal del propio cuerpo de su hijo para esculpir una oreja completa y detallada. Es tejido vivo. Crece con su hijo durante toda la vida. Tiene el aspecto y la sensación de una oreja natural porque se construye con material natural. No hay ningún implante que reemplazar, ningún riesgo de rechazo ni plástico. Es una tecnología consolidada: se ha perfeccionado durante décadas y se ha utilizado en miles de niños. El resultado es real.
No se considera cirugía estética. Los beneficios y los gastos de bolsillo varían, por lo que el consultorio del Dr. Bonilla ayuda a las familias con las autorizaciones y las aclaraciones sobre el seguro.
Una nota sobre la búsqueda de información en internet y las redes sociales
En internet hay mucha información sobre la microtia, y parte de ella le asustará de maneras que no son precisas ni útiles. Esta es una guía para orientarse.
Tres acciones para los próximos siete días
Esta es toda la lista de tareas para esta semana. Tres cosas. Todo lo demás puede esperar.
La prueba de respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR) es la técnica de referencia para evaluar la audición en los bebés. Es completamente no invasiva y puede realizarse mientras su bebé duerme. Confirma si hay pérdida auditiva y si el oído interno está intacto, dos aspectos esenciales para planificar la atención. Pida específicamente a su pediatra una derivación a un audiólogo pediátrico para realizar una prueba ABR. No espere a una revisión de rutina: solicítela esta semana.
La medida más importante de esta semanaMuchos padres esperan para solicitar una consulta porque piensan que no es pertinente hasta que el niño sea mayor. Pero una conversación temprana, incluso años antes de la cirugía, le proporciona una hoja de ruta y sustituye la incertidumbre por un plan claro. Una consulta temprana cumple tres objetivos: el Dr. Bonilla confirma el grado, evalúa la anatomía y crea un plan personalizado para su hijo, con apoyo auditivo ahora y cirugía más adelante. Usted sale de la consulta con una hoja de ruta, y esa hoja de ruta disipa más temor que cualquier otra cosa que pueda hacer. Llame al (210) 477-3277 o solicite una consulta en línea.
Recomendado esta semanaNo necesita explicar la microtia a todos sus familiares esta noche. Pero sí necesita al menos una persona que sepa lo que está viviendo. Elíjala con cuidado: alguien que responda a las noticias difíciles con serenidad, no buscando en Google con pánico. Puede decir algo sencillo a quien pregunte: «Nuestro bebé tiene una afección llamada microtia: una de sus orejas no se desarrolló por completo. Es muy tratable. Ya estamos en contacto con un especialista y tenemos un plan. Les contaremos más cuando sepamos más». Por ahora es suficiente. Cuando esté listo para explicarlo con más detalle, tenemos una guía precisamente para eso.
Para apoyarleAntes de pasar la noche preocupándose por lo que su hijo nunca podrá experimentar, mire esto.
Esta niña tiene microtia. Nunca ha oído con claridad por el lado afectado. Observe lo que ocurre en el momento en que le colocan por primera vez un dispositivo de conducción ósea detrás de la oreja.
Esa reacción, la sonrisa y los aplausos, no es inusual. Es lo que ocurre cuando un niño con un oído interno perfectamente normal por fin recibe la señal que ha estado esperando.
Su hijo tiene ese mismo oído interno. Esto es lo que es posible, y está disponible desde el nacimiento.
Sonríe. Aplaude. Nunca había oído así.
Qué esperar en los próximos años
No como una lista de tareas, sino como tranquilidad de que existe un camino claro y bien establecido. Miles de familias lo han recorrido antes que usted.
3 meses
Si hay pérdida auditiva, puede adaptarse un dispositivo auditivo de conducción ósea con banda blanda BAHA durante el primer mes de vida. Se coloca sobre una banda elástica blanda: sin cirugía, sin moldes para el oído y sin nada invasivo. Transmite el sonido a través del cráneo directamente al oído interno intacto. Muchos padres describen la primera vez que su hijo se vuelve hacia una voz que antes no había oído como el momento en que el miedo comenzó a disminuir.
años
Durante estos años, su hijo crece y se desarrolla. El Dr. Bonilla supervisa el crecimiento del cartílago mediante revisiones periódicas. El dispositivo BAHA proporciona apoyo auditivo continuo. A esta edad, los niños con microtia no suelen tener conciencia de que su situación sea inusual: sencillamente no se les ha dado una razón para pensarlo. Durante estos años, los padres suelen llevar una carga emocional mayor que los niños.
años
Entre los 6 y los 9 años, el cartílago costal está suficientemente desarrollado para obtener la cantidad necesaria para un armazón auricular completo. Entre los 8 y los 9 años, la oreja normal ha alcanzado un tamaño cercano al adulto, lo que permite al Dr. Bonilla igualar la simetría con precisión. El grado II se completa en una etapa; los demás grados se completan en dos etapas a lo largo de aproximadamente dos meses. La mayoría describe todo el proceso como mucho menos intimidante de lo que temía durante aquellas primeras noches.
La edad habitual para la reconstrucciónaños
La oreja reconstruida es permanente. Crece con su hijo, no requiere mantenimiento ni reemplazo y tiene el aspecto de una oreja natural porque lo es. Los niños mayores y los adolescentes que se operaron antes señalan de manera constante que la oreja simplemente se ha convertido en parte de quienes son, algo en lo que ya no piensan. Ese es el verdadero objetivo: no solo una oreja bonita, sino un niño que ha seguido adelante.
Cómo poner en contexto la información habitual de internet
Algunos datos sobre la microtia parecen alarmantes fuera de contexto. Esto es lo que significan realmente.
Es cierto, pero esta pérdida auditiva es conductiva (causada por la ausencia del conducto), no neurosensorial (daño nervioso). El oído interno casi siempre funciona perfectamente. La pérdida auditiva conductiva puede atenderse de inmediato con el dispositivo BAHA y corregirse quirúrgicamente con el tiempo.
Es cierto para el grado II, que se completa en una sola cirugía. El grado III, el grado IV y los demás grados se completan en dos etapas a lo largo de aproximadamente dos meses. La etapa 1 crea toda la estructura de la oreja y la etapa 2 eleva la oreja.
Es poco frecuente en la población general, pero el Dr. Bonilla ha tratado a miles de niños con microtia. Para su equipo, no es un terreno desconocido. Es lo único que hacen. Usted no está entrando en un territorio raro e inexplorado. El Dr. Bonilla lleva más de treinta años realizando exclusivamente esta cirugía.
El Dr. Bonilla se dedica exclusivamente a la reconstrucción de la microtia desde 1996, sin realizar ningún otro procedimiento quirúrgico.
Es cierto en cuanto a la causa biológica subyacente, pero el tratamiento está extraordinariamente estudiado. Existen treinta años de datos sobre resultados quirúrgicos, investigaciones publicadas revisadas por pares y miles de resultados documentados de pacientes con reconstrucción con cartílago costal. Puede que la causa no se comprenda por completo. No ocurre lo mismo con el tratamiento. Usted está en buenas manos.
Un mensaje del Dr. Bonilla
Una nota del Dr. Bonilla:
Llevo treinta años sentándome frente a padres que están exactamente en su situación. El miedo que siente esta noche es real y no durará para siempre. Lo que he visto una y otra vez es que las familias que comprenden qué es realmente la microtia y qué es verdaderamente posible pasan de ese miedo a algo mucho más sereno. No a la certeza. No a la ausencia de preocupación. Sino a una idea clara de lo que viene después y a la confianza en que su hijo va a estar bien.
Eso es lo que espero que esta página le haya ofrecido esta noche.
Contacte al Dr. Bonilla
Si tiene preguntas, esta noche o en las próximas semanas, el equipo del Dr. Bonilla está disponible para ayudarle. El equipo del Dr. Bonilla está disponible para responder preguntas específicas sobre su hijo, mediante el formulario de contacto o por teléfono, cuando usted esté listo.
Para solicitar una consulta, envíe sus datos mediante nuestro formulario de contacto y el equipo del Dr. Bonilla se pondrá en contacto con usted para programar una cita a distancia.